DECLARACION JURADA DE INGRESOS
ACTO NUMERO <___>
En la ciudad de <___>, a los <___> días del mes de <___>del año <___>. Por ante mí, DR. <___>, de nacionalidad<___>, mayor de edad, estado civil <___>, Abogado Notario de los del Número del Distrito Nacional, portadora de la cédula de identidad y electoral No. <___> con su oficina profesional abierta en la calle <___>No. <___>, del sector de <___>, de esta ciudad de <___>, asistido(a) de los testigos que más adelante serán citados,
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