AUTORIZACIÓN PARA VIAJE DE UN MENOR DE EDAD
QUIEN SUSCRIBE, <___>, dominicano(a), mayor de edad, estado civil<___>, de profesión u oficio <___>, titular de la cédula de identidad y electoral No. <___>, domiciliado y residente en el No. <___> de la calle <___> del sector de <___>, de esta ciudad de <___>, por medio del presente acto