NOTIFICACIÓN DE MEDIOS DE FALSEDAD, HECHOS Y CIRCUNSTANCIAS
ACTO NUMERO <___>.-
En la ciudad de <___> República Dominicana, hoy día <___> del mes de <___> del año <___>.
ACTUANDO A REQUERIMIENTO de <___>, dominicano, mayor de edad, de profesión y oficio <___>, titular de la Cédula de Identidad y Electoral No.<___>, con domicilio en <___> quien tiene como abogado constituido y apoderado especial al Dr.<___>, dominicano, mayor de edad, Abogado de los tribunales de la República, titular de la Cédula de Identidad y Electoral No. <___>, con su estudio profesional abierto en la calle <___> No. <___> del Sector de <___> <___>, de esta ciudad de <___> en cuyo estudio de abogado hace formalmente elección de domicilio mi requeriente para los fines y consecuencias legales del presente acto.
Yo <___>, abajo firmado, ALGUACIL <___> debidamente nombrado, recibido y juramentado para los fines de mi ministerio, portador de la Cédula de Identificación y Electoral No. <___>, domiciliado y residente en <___>.
EXPRESAMENTE, y actuando dentro de los límites de mi jurisdicción, me he trasladado a la casa número <___> de la calle <___> del sector de <___> de esta misma ciudad, que es donde tiene su domicilio y residencia <___>, y una vez allí, hablando con <___> según me lo declaró y dijo ser <___> de mi requerido, y LE HE NOTIFICADO A MI REQUERIDO <___> copia del presente acto, dándole lectura a la persona con quién digo estar hablando, mediante el cual mi requeriente le notifica a mi requerido lo que indico a continuación: Que mi requeriente por medio del presente acto le notifica a mi requerido, los siguientes MEDIOS, HECHOS Y CIRCUNSTANCIAS en que se fundamenta el procedimiento de INSCRIPCIÓN DE FALSEDAD iniciado por mi requeriente contra el siguiente documento: <___>