ACTA DE CONCILIACIÓN (ARTS. 37 Y 39 CPP)
En la ciudad de <___> República Dominicana, a los<___> días del mes de<___>del año Dos Mil <___> ( ), siendo las <___> horas de<___>:<___>, por ante mi, <___> <___> Procurador Fiscal de <___> <___> , ha(n) comparecido:
1.-QUERELLANTE O VICTIMA
<___> (generales), de una parte, quien me ha expresado: que en fecha <___> del mes de <___> del año <___> ( ) ha presentado formal querella contra<___> por <___>, en violación a <___>, manifestándome lo siguiente: <___> <___>, y de la otra parte,